事業名
高齢者あんしん通報システム事業
事業の内容
75歳以上の一人暮らしの高齢者に、緊急通報機器を貸与し、病気やけがなど緊急事態発生時の対応や、健康相談、安否確認などを行う。
利用対象者
75歳以上の一人暮らしの方
利用金額
無料
申請書類
下記関連ファイルをダウンロードのうえ、ご記入ください。
申請先
高齢福祉課
高齢者あんしん通報システム事業
関連ファイルダウンロード
- 様式第１号 あんしん通報システム申請書 [PDF形式／271.35KB]
- 様式第１号 あんしん通報システム申請書（記入例） [PDF形式／354.07KB]
- 様式第２号 あんしん通報システム利用同意書 [PDF形式／96.93KB]
- 様式第２号 あんしん通報システム利用同意書（記入例） [PDF形式／322.1KB]
- 様式第３号 あんしん通報システム近隣協力員同意書（近隣協力員がいる場合） [PDF形式／79.51KB]
- 様式第３号 あんしん通報システム近隣協力員同意書（近隣協力員がいる場合）（記入例） [PDF形式／317.73KB]
- 医療情報確認書 [PDF形式／66.47KB]
- 医療情報確認書（記入例） [PDF形式／280.37KB]
- 電話回線確認表 [PDF形式／94.44KB]
- 様式第5号 変更・廃止届出書 [PDF形式／61.39KB]
- 様式第5号 変更・廃止届出書（記入例） [PDF形式／272.2KB]
- 様式第5号 変更・廃止届出書（※付属書類※） [PDF形式／42.03KB]
PDFファイルをご覧いただくにはAdobe Acrobat Readerが必要です。
お持ちでない方は、左のボタンをクリックしてAdobe Acrobat Readerをダウンロード(無料)してください。
このページの内容に関するお問い合わせ先
- 高齢福祉課
-
〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2 岩瀬第2庁舎 1階
電話番号：0296-73-4511（直通）
ファクス番号：0296-75-4690
アンケート
桜川市ホームページをより良いサイトにするために、皆さまのご意見・ご感想をお聞かせください。
なお、この欄からのご意見・ご感想には返信できませんのでご了承ください。