定期予防接種は、茨城県内の協力医療機関での接種が原則です。
里帰り出産や長期入院等やむをえない理由により、県外(茨城県内の協力医療機関以外)での接種を希望される場合は、事前の申請が必要になります。
申請を受理してから接種可能となるまでお時間を要しますので、接種予定日1か月前までには申請してください。
予防接種依頼書なしでの接種、契約締結前での接種をされた場合は、定期ではなく任意接種扱いとなります。任意接種の場合は、償還払いの対象とならず、接種費用は全額自己負担となり、予防接種により健康被害が生じた場合、予防接種法による救済措置の対象にもなりません。
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対象者
接種日時点で、桜川市に住民登録があり、里帰り出産・長期入院等やむをえない理由により県外(茨城県内の協力医療機関以外)での定期予防接種を希望される方
対象定期予防接種
5種混合／4種混合／3種混合／2種混合／麻しん・風しん(MR)／麻しん／風しん／日本脳炎／ＢＣＧ(結核)／不活化ポリオ／子宮頸がん／ヒブ／小児用肺炎球菌
水痘(水ぼうそう)／B型肝炎／ロタウイルス
高齢者肺インフルエンザ／高齢者肺炎球菌
手続きの流れ（予防接種依頼書）
1.接種予定日の1か月前までに、岩瀬庁舎健康推進課窓口にて事前申請
申請時に必要なもの／接種を希望する医療機関名・住所・電話番号、母子健康手帳(お持ちの方)、希望する予防接種名・接種回数・接種予定日、滞在・入院先住所
2.申請受理後、約2週間程度で「予防接種依頼書」を送付
3.予防接種依頼書、予診票、母子健康手帳、健康保険証等を持参し、医療機関で接種
4.接種後、医療機関窓口にて予防接種費用を支払う
※費用負担(予防接種によっては、1回数万円)が発生します。
5.医療機関から、償還払い手続きに必要になる下記2点をもらう
◆領収書(ワクチンごとの明細がわかるもの)
◆接種済証(母子健康手帳の場合は、母子健康手帳への接種記録の記載)
6.接種日から1年以内に岩瀬庁舎健康推進課窓口にて償還払い申請（※上限有）
例)MRワクチンを接種し、医療機関窓口で11,000円支払い
→償還払い申請後、保護者や被接種者の口座に10,700円振込、差額300円自己負担
手続きの流れ（医療機関との契約締結）
1.接種予定日の1か月前までに、岩瀬庁舎健康推進課窓口にて事前申請
申請時に必要なもの／接種を希望する医療機関名・住所・電話番号、母子健康手帳(お持ちの方)、希望する予防接種名・接種回数・接種予定日、滞在・入院先住所
2.申請受理後、健康推進課が医療機関との契約手続きを開始
3.契約手続きが完了しましたら、健康推進課より申請者の方へ電話にてご連絡
4.予診票、母子健康手帳、健康保険証等を持参し、医療機関で接種
5.予防接種費用については、健康推進課から医療機関へ直接支払い
※医療機関窓口で、予防接種費用と助成額との差額分の支払いが発生することがあります。