1. ホーム>
  2. 生活・手続き>
  3. 福祉・健康>
  4. 健康・衛生>
  5. 健康診査日程>
  6. 子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)の任意接種償還払いについて

生活・手続き

子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)の任意接種償還払いについて

子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)の接種について、積極的勧奨を差し控えていたことにより公費で接種できる機会を逃した方が、定期接種の期間を過ぎたあとに自費で接種した場合は、接種費用の払い戻しを行います(償還払い)。
対象者
以下のすべてに当てはまる方
(1)平成9年4月2日から平成17年4月1日生まれの女性
(2)令和4年4月1日時点で桜川市に住民票がある方(その後桜川市を転出していても対象です)
(3)16歳となる日の属する年度の最終日(高校1年生の3月31日)までに3回の定期接種を完了していない方
(4)17歳となる日の属する年度の初日(高校2年生の4月1日)から令和4年3月31日までにHPVワクチン(2価サーバリックもしくは4価ガーダシル)を受け、接種費用を負担している方
(5)償還払いを受けようとする接種回数分について、キャッチアップ接種を受けていない方
償還額
接種時に医療機関に支払った額を助成します。
※領収書等を紛失し支払額が確認できない場合は、市の単価(1回16,500円)で助成します。
※予防接種以外の費用(接種のための交通費やこの申請のために要した文書料など)は払い戻しの対象外です。
申請期間
令和4年7月1日から令和7年3月31日
申請方法
健康推進課に以下の(1)から(5)を郵送または窓口に持参してください。
(1)申請書(必要事項を記入してください)
(2)接種費用の支払いを証明する書類の原本(領収書等)
  ※領収書等を紛失し支払額が確認できない場合は、市の単価(1回16,500円)で助成します。
(3)接種記録が確認できる書類(母子健康手帳、予防接種済証、予診票等の写し)
  ※お持ちでない場合は、予防接種を受けた医療機関が作成する「市申請用証明書」を添付することで申請が可能ですが、詳しくは、
  健康推進課にご相談ください。
(4)接種した方の本人確認書類の写し(運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード等)
(5)振込先金融機関の通帳またはキャッシュカードの写し
  ※申請者名義のもの

関連ファイルダウンロード

Get Adobe Reader

PDFファイルをご覧いただくにはAdobe Readerが必要です。
お持ちでない方は、左のボタンをクリックしてAdobe Readerをダウンロード(無料)してください。

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは健康推進課です。

岩瀬第2庁舎 1階 〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2

【電話番号】0296-75-3159(直通)
【ファックス番号】0296-75-4690

メールでのお問い合わせはこちら

アンケート

桜川市ホームページをより良いサイトにするために、皆さまのご意見・ご感想をお聞かせください。
なお、この欄からのご意見・ご感想には返信できませんのでご了承ください。
返信が必要な場合は、上記のお問い合せ用フォームからお問い合わせください。

Q.このページはお役に立ちましたか?
スマートフォン用ページで見る