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生活・手続き

接種券の再発行、転入後の新接種券発行、住所地外接種等について

新型コロナウイルスワクチンを接種するには接種券が必要です。
接種券の再発行市外からの転入者で接種を希望する場合、住所地外接種等を希望する場合は、以下の手続きにてお申込みください。
※いずれの手続きも即日発行はできません。1週間程度で郵送させていただきます。

このページの掲載一覧はこちら(項目名をクリックしたらジャンプします)

申請様式は次のとおりとなります。接種状況等により、使用する様式が異なりますので、ご注意ください。
接種状況 以前から市内在住の方 転入された方
未接種・1回接種済み 接種券再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【1回目・2回目接種用】 新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(転入者用)【1回目・2回目接種用】
2回接種済み 接種券発行・再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【3回目接種用】 ※共通
3回接種済み 接種券発行・再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【4回目接種用】 ※共通

接種券の発行・再発行(4回目接種)

4回目接種の対象者であり、かつ以下に該当する場合、電子、郵送、窓口での申請が可能です。

・4回目の接種券を紛失・破損などした場合
・発送後に住民票所在地が変更となった場合
・3回目の接種完了日から5ヶ月以上経過しても4回目の接種券が届かない場合
・3回目を桜川市以外の接種券で接種した後、桜川市に転入した場合
・海外で3回接種した場合(ファイザー、武田/モデルナ、アストラゼネカに限る)
・住民票及び戸籍に記載がない場合


※桜川市が発行した接種券により3回目の接種を受けた方は、申請不要です。4回目接種可能日に合わせて郵送します。
※転入により発行申請された方の接種券も、4回目接種可能日に合わせて郵送します。

申請方法

(1)電子申請 
下記アイコンをクリックすると該当ページが表示されます。
『電子申請4回目』の画像


(2) 郵送・窓口での申請
 下記の書類をご提出ください。
 ・接種券発行・再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【4回目接種用】
 ・本人確認書類(免許証・保険証等)の写し
 ・旧接種券(破損等でお持ちの方、転出元自治体から4回目用の接種券が届いている方)

【郵送先】〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2
 桜川市役所健康推進課 新型コロナワクチン接種対策チーム 宛て
【窓口】
 岩瀬庁舎:健康推進課
 大和庁舎、真壁庁舎:総合窓口課
 平日 8:30~17:15

接種券の発行・再発行(3回目接種)

以下に該当する場合、電子、郵送、窓口での申請が可能です。

・3回目の接種券を紛失・破損などした場合
・発送後に住民票所在地が変更となった場合
・2回目の接種完了日から8ヶ月以上経過しても3回目の接種券が届かない場合
・2回目を桜川市以外の接種券で接種した後、桜川市に転入した場合
・海外で2回接種した場合(ファイザー、武田/モデルナ、アストラゼネカに限る)
・住民票及び戸籍に記載がない場合


※桜川市が発行した接種券により2回目の接種を受けた方は、申請不要です。3回目接種可能日に合わせて郵送します。
※転入により発行申請された方の接種券も、3回目接種可能日に合わせて郵送します。

申請方法

(1)電子申請 
下記アイコンをクリックすると該当ページが表示されます。
『電子申請3回目』の画像


(2) 郵送・窓口での申請
 下記の書類をご提出ください。
 ・接種券発行・再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【3回目接種用】
 ・本人確認書類(免許証・保険証等)の写し
 ・旧接種券(破損等でお持ちの方、転出元自治体から3回目用の接種券が届いている方)

【郵送先】〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2
 桜川市役所健康推進課 新型コロナワクチン接種対策チーム 宛て
【窓口】
 岩瀬庁舎:健康推進課
 大和庁舎、真壁庁舎:総合窓口課
 平日 8:30~17:15

接種券の再発行(1回目・2回目接種)

以下に該当する場合、電子、郵送、窓口での申請が可能です。

・接種券を紛失・滅失・破損などした場合
・接種券の発送後に住民票所在地が変更となった場合
・接種券が届かない場合
・住民票及び戸籍に記載がない場合
・予診のみ券を2回使った場合

転入された方で、転出元自治体が発行した接種券で未接種・1回接種済みの方は「転入後の新接種券発行(1回目・2回目接種)」をご確認ください。

申請方法

(1)電子申請 
下記アイコンをクリックすると該当ページが表示されます。 ※転入の方は、電子申請の対象外です。
『電子申請3回目』の画像


(2) 郵送・窓口での申請
 下記の書類をご提出ください。
 ・接種券再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【1回目接種・2回目接種用】
 ・本人確認書類(免許証・保険証等)の写し
 ・旧接種券(破損等でお持ちの方)

【郵送先】〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2
 桜川市役所健康推進課 新型コロナワクチン接種対策チーム 宛て
【窓口】
 岩瀬庁舎:健康推進課
 大和庁舎、真壁庁舎:総合窓口課
 平日 8:30~17:15

転入後の新接種券発行(1回目・2回目接種)

市外から、桜川市に転入した方で新接種券(1回目・2回目接種用)の発行を希望する場合、郵送、窓口での申請が可能です。

転出元自治体にて発行された新型コロナウイルスワクチン接種券は使えません。
※転入された方で、転出元自治体が発行した接種券で2回目接種済みの方は「接種券の発行・再発行(3回目接種)」をご確認ください。

申請方法

(1) 郵送・窓口での申請
 下記の書類をご提出ください。
 ・新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(転入者用)
 ・本人確認書類(免許証・保険証等)の写し
 ・転出元自治体が発行した接種券(1回目接種済みの方は接種済証も含む)

【郵送先】〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2
 桜川市役所健康推進課 新型コロナワクチン接種対策チーム 宛て
【窓口】
 岩瀬庁舎:健康推進課
 大和庁舎、真壁庁舎:総合窓口課
 平日 8:30~17:15

住所地外接種

市外に住所を登録しており、以下の理由の方は、届出を行うことで桜川市での接種が可能です。

◆ 桜川市へ申請が必要な方
・出産のために里帰りしている妊産婦
・単身赴任者
・遠隔地に下宿している学生 等

◆ 桜川市への申請が不要な方
・入院・入所者
・基礎疾患を持つ者が主治医の下で接種する場合
・職域単位での接種を受ける場合
・国や都道府県の「大規模接種会場」で接種を受ける場合
・火災による被害があった者 等

『住所地外』の画像

申請方法

住民票のある自治体から接種券が届いた後に、郵送、窓口のいずれかの方法で申請いただけます。

(1) 郵送・窓口での申請
下記の書類をご提出ください。
住所地外接種届(新型コロナウイルス感染症)
・住所地から送付された接種券のコピー
・本人確認書類(免許証・保険証等)の写し

【郵送先】〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2
 桜川市役所健康推進課 新型コロナワクチン接種対策チーム 宛て
【窓口】
 桜川市岩瀬64番地2
 桜川市役所 岩瀬庁舎 1階 健康推進課
 平日 8:30~17:15

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは健康推進課です。

岩瀬第2庁舎 1階 〒309-1292 桜川市岩瀬64番地2

【電話番号】0296-75-3159(直通)
【ファックス番号】0296-75-4690

メールでのお問い合わせはこちら

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