様式第２号(第１４条関係)
保健福祉部長	園　長	副園長	担　当	
　
　	　	　	　	

給食費減免申請書

年　　月　　日　　

　　　　認定こども園長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　児 童 名

保護者名　　　　　　　　　　　　　　　

　次の事由により減免下さるよう申請します。
事由	

自　　　月　　　日
日間
至　　　月　　　日

ため	減免額	円