様式第６４号（第６２条関係）

計画認可取消し（撤回）事前通告書

番　　　　　号
　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　様

桜川市長　　　　　　　［印］

桜川市土地利用基本条例第６５条第１項の規定による計画認可の取消し（撤回）を予定しているので、同条第３項の規定に基づき、下記のとおり事前の通告をします。
記

１．計画認可の取消し（撤回）を予定する計画
（１）名称
（２）認可年月日・番号

２．計画認可の取消し（撤回）の原因となる事実
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

３．聴聞
（１）期日　　　　　年　　月　　日（　　）　　時　　分 から
（２）場所（名称）　　　　　　　（所在地）
（３）事務局（名称）桜川市役所　　　部　　　　課
（所在地）〒　　－
（連絡先）

（教示） 
ア．あなたは、上記の聴聞に出頭して意見を述べ、又は聴聞への出頭に代えて自らの意見を記載した陳述書を提出することができます。
イ．あなたは、聴聞に際して、自己に有利な証拠その他の資料を提出することができます。
ウ．あなたは、聴聞が終結するまでの間、計画認可の取消し（撤回）の原因となる事実を証する資料の閲覧を求めることができます。
エ．あなたは、委任状によって代理人を選任することができます。
オ．あなた及び代理人以外の者を関係人や補佐人として聴聞に参加させる場合、聴聞の期日の７日前までに聴聞主宰者に対して許可の申請を行う必要があります。聴聞主宰者の許可なくあなた及び代理人以外の者が聴聞に参加することはできません。
カ．聴聞の期日は、通知の上、変更することがあります。