様式第31号(第43条関係)
年　　　月　　　日　　　　

茨城県桜川市長　　印　　　　　　

過誤納金充当通知書

　　　　下記のとおり充当しました。

　	納付義務者	住所
(所在地)	　	
		氏名
(名称)	　	

　	充当内容	年度	税(科)目	通知書番号	期別	納期限	税(科)額	督手	延滞金	充当額	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
		計	　	　	　	　	

　	個人番号	整理番号