様式第89号
普通財産借受申請書
年　　月　　日
　　桜川市長　　　　様
申請者	住所
氏名　　　　　　　　　　印	
(自署の場合は、押印は必要ありません。)
　　次の公有財産を借り受けたいので、貸付の申請をします。
借り受けようとする公有財産	土地	所在地番	　	
		地目	　	
		地積	　	
	建物	所在地番	　	
		構造	　	
		面積	　	
	その他	種類(品目)	　	
		規格(型状)	　	
		数量等	　	
借受目的(用途)	　	
借受、希望期間	　　　年　月　日から　　　年　月　日まで	
賃借料	(市の指示のとおり)	
その他必要事項	　	
添付書類	　	
　備考　借受けようとする公有財産が同一種別について2件以上ある場合は明細書を添付すること。