様式第76号
収入金内訳票
　　年度　　年　　月　　日扱分
会計別	件数	金額	
一般会計	件	円	
特別会計	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
　	　	　	
歳入歳出外現金	　	　	
合計